RS Bhayangkara Lumajang
Survei Kepuasan Pasien
📋 Form Survei Kepuasan Pasien
Nama
:
Jenis Kelamin
:
Pendidikan
:
Pekerjaan
:
Alamat
:
Kirim Survei
✍️ Identitas Responden
Nama Lengkap
Jenis Kelamin
-- Pilih --
Laki-laki
Perempuan
Pendidikan Terakhir
-- Pilih --
SD
SMP
SMA / Sederajat
D3 / Diploma
S1 / Sarjana
S2 / Magister
S3 / Doktor
Lainnya
Pekerjaan
-- Pilih --
PNS / ASN
TNI / POLRI
Karyawan Swasta
Wiraswasta / Pengusaha
Ibu Rumah Tangga
Pelajar / Mahasiswa
Tidak Bekerja
Lainnya
Unit Layanan
-- Pilih Unit --
KUMBOLO
MAHAMERU
PARARATHON
KIRANA
PERINATOLOGI
PICU NICU
ICU
LAMAJANG
RAWAT JALAN
HEMODIALISIS
IGD
LABORATORIUM
RADIOLOGI
GIZI
AMBULAN
FO
SATPAM
Alamat Lengkap
Mulai Survei 🚀
